| Afdrukken |

Diabetes


Aanleiding

Diabetes Mellitus of suikerziekte is een van de meest voorkomende aandoeningen en wordt gekenmerkt door een te hoog bloedglucosegehalte. Toename van het aantal patiënten met Diabetes Mellitus (type II) en de mogelijkheid tot het afsluiten van een Diagis-contract vormden de aanleiding om te starten met een Ketenprogramma Diabetes.
Voor het complete ketenprogramma ‘Diabetes Rhijnhuysen’ betekent dit dat een onderscheid is gemaakt tussen de diabeteszorg in de eerste- en tweedelijn. De behandeling van diabetespatiënen met  type II in de eerste lijn is met ‘voorrang‘ aangepakt. Eind 2006 is gestart met uitbreiding naar de tweedelijn, om zo het complete ketenprogramma aan te kunnen bieden. 


Doelstelling

Het ketenprogramma Diabetes heeft tot doel het verbeteren van de zorg- en dienstverlening voor patiënten met Diabetes type 2. De verbeterde zorg bestaat onder andere uit de geïmplementeerde NHG-standaard in de 1e lijn.


Doelgroepen

Patiënten met Diabetes type 2, die behandeld worden in de 1e lijn en betrokken zorgverleners uit de 1e lijn.


Gestandaardiseerde aanpak

Het ketenprogramma Diabetes Rhijnhuysen kent een gestandaardiseerde aanpak die per huisartsenpraktijk of gezondheidscentrum wordt gevolgd. Hierbij wordt de huidige diabeteszorg vergeleken met de gewenste situatie, mede aan de hand van de NHG standaarden en een checklist. De uitkomsten leiden per praktijk geleid tot aandachtspunten c.q. verbeterpunten en een actieplan.

Per praktijk wordt tevens een nulmeting verricht. Van alle type 2 diabetespatiënten in de praktijk worden medische gegevens betreffende de diabetes verzameld. Deze database met gegevens kan gebruikt worden om de zorgverlening verder te verbeteren en om te kunnen benchmarken tussen praktijken onderling.

Stand van zaken
Het diagiscontract is per 31 maart 2008 beëindigd. Deelnemende huisartsen zijn zelfstandig verder gegaan of hebben zich aangesloten bij bestaande netwerken. Het Diakonessenhuis en twee gezondheidscentra zijn in overleg om het programma in aangepaste stijl verder te ontwikkelen.

Deelnemende Rhijnhuysen organisaties

Overige organisaties

  • Diverse huisartsenpraktijken en gezondheidscentra in de regio


Links

Relevante documenten

  • NHG-standaard (2006) 
  • Zorgstandaard NDF 
  • Richtlijn diabeteseducatie NDF 
  • Standaard sport en bewegen NDF 
  • Richtlijn zelfcontrole NDF
  • Voedingsrichtlijn NDF 

Ondersteuning vanuit Rhijnhuysen


John Geurts, transmuraal huisarts

 
[ terug ]