Probleemverheldering
Op deze pagina vindt u informatie over de factoren die een rol spelen bij het ontstaan van decubitus en een hulpmiddel voor het zo goed mogelijk inschatten van het risico op decubitus bij de zorgvrager.
Decubitus beïnvloedt de kwaliteit van het leven van de zorgvrager ongunstig. Het kan leiden tot mutilerende complicaties en soms zelfs tot overlijden. Het is daarom beter om decubitus te voorkomen dan te genezen.
Voorafgaand aan het treffen van maatregelen moeten risicofactoren en de huidige situatie in kaart gebracht worden.
Totaal beeld
Het is noodzakelijk om een totaal beeld van de zorgvrager te krijgen. De
decubitus denkwijzer is een hulpmiddel om de kans op het krijgen van decubitus in te schatten.
Risicofactoren die de kans op decubitus verhogen:
Wanneer risicofactoren vaststellen?
- Bij opname/intake
- Bij verandering algehele toestand
- Bij meer dan 4 uur zitten/liggen per dag in één houding minimaal 1x per week risico inschatten
|
Oorzaak van decubitus bepalen
- Aanwezigheid van druk-, schuif- en/of wrijfkrachten
- De plaats waar de decubitus zich bevindt
|
Beïnvloedende factoren vaststellen
- Immobiliteit
- Neurologisch ziektebeeld/aandoening
- Bloed- en circulatiestoornissen (diabetes mellitus, anemie, arteriosclerose, oedeem)
- Medicatie (bètablokkers, prednison, pijnmedicatie)
- Huidafwijkingen (schimmelinfectie, eczeem)
- Inwerking van vocht op de huid (transpiratie, incontinentie)
- Koorts
- Onder of overgewicht
- Toestand onderlaag (matras, (zit)kussen, knellend schoeisel, verband)
- Psychische conditie
- Houding in bed of op de stoel
|
Voedingstoestand vaststellen
- Recent (ongewenst) gewichtsverlies.
Richtlijn: 5% in 1 maand (ca 3 kg in een maand) of 10% in 6 maanden (ca 6 kilo in 6 maanden)
- Verhoogde energiebehoefte
- Opname voeding
- Abnormaal verlies van voedingsstoffen bijv. door grote wonden, diarree
|
|
Onderzoeken van de oorzaak van een slechte voedingstoestand, zoals:
- Slecht gebit, verminderde eetlust, niet zelf kunnen eten, niet zelf kunnen klaarmaken
|