Ouderenzorgproject midden Utrecht 'Om U'

 Om U, innovatieve ouderenzorg in regio Utrecht

Rhijnhuysen slaat de handen ineen met regionale partners

“Iemand met overzicht die met me meedenkt” is een van de hartenkreten van een groep ouderen met meerdere chronische ziekten uit de regio Utrecht. Deze groep ouderen nam deel aan het onderzoek dat in 2008 opdracht van Rhijnhuysen is uitgevoerd door CliëntenBelang Utrecht. Deze ouderen hebben door een combinatie van verschillende chronische ziekten met veel zorgverleners te maken. Ze hebben behoefte aan overzicht en iemand die hen helpt om overwogen beslissingen te nemen die te maken hebben met hun gezondheid. Uit het onderzoek blijkt ook dat zorgverleners onvoldoende afstemmen en elkaar niet altijd informeren. Zo kan het gebeuren dat patiënten tegenstrijdige medische adviezen krijgen. Vaak weten deze ouderen niet hoe ze al die behandeladviezen en medicijnen tot één leefbaar geheel moeten integreren.

Project ‘Om U’
Rhijnhuysen, De Stadsmaatschap Huisartsen Utrecht, MediBilt en het UMC Julius hebben de handen ineen geslagen en zijn samen een ambitieus project gestart met de naam ‘Om U’. Het doel is om de zorg aan ouderen in de regio Utrecht te verbeteren. Een groep van 90 huisartsen, 10 praktijkverpleegkundigen ouderenzorg en meer dan 5000 patiënten nemen deel aan het project. Het project is gestart op 1 oktober 2009 en duurt 3 jaar Het Julius UMC zorgt voor de wetenschappelijke evaluatie..

Doel
Doel van het project is om de oudere met meerdere chronische ziekten en zijn mantelzorger, een optimale kwaliteit van leven te geven doordat de zorg geïntegreerd en gecoördineerd wordt aangeboden.

Belangrijke pijlers van het project zijn:

1. De huisarts en praktijkverpleegkundige ouderenzorg inventariseren welke ouderen in de praktijk kwetsbaar zijn (meerdere chronische ziekten en/of meerder soorten medicatie).
   
2. Met deze patiënten wordt een zorgplan op maat gemaakt door de huisarts en de praktijkverpleegkundige. De mantelzorger wordt hierbij ook betrokken.
   
3. De praktijkverpleegkundige ouderenzorg houdt actief contact met de patiënt en mantelzorger. Zij ziet toe op de uitvoering van het zorgplan en coördineert allerlei zaken voor de patiënt. Patiënten worden ook thuis bezocht. Regelmatig vindt overleg plaats met de huisarts en andere zorgverleners.
4. Continu monitoren van de groep (mogelijk) kwetsbare ouderen.

Wanneer de resultaten aantonen dat de nieuwe aanpak goed werkt, komt er structurele financiering en wordt deze werkwijze vanaf 2012 op meer plaatsen ingevoerd.

Meer informatie?
Rhijnhuysen is partner in het Netwerk Utrecht zorgt voor Ouderen (NUZO) en verzorgt de projectcoördinatie en ondersteuning voor ‘Om U’. Voor meer informatie kunt u contact opnemen met Dit e-mail adres is beschermd door spambots, u heeft Javascript nodig om dit onderdeel te kunnen bekijken , projectcoördinator Om U en organisatieadviseur Rhijnhuysen.