Medisch Coördinatie Centra
Op het raakvlak van ziekenhuizen en eerstelijn functioneren in de drie ziekenhuizen van Rhijnhuysen – St Antonius ziekenhuis, Diakonessen ziekenhuis en Mesos Medisch Centrum – de zogenaamde Medisch Coördinatie Centra (MCC). In deze centra worden regionale werkafspraken gemaakt. Standaarden, (CBO-) richtlijnen en Landelijke Transmurale Afspraken worden hier aangepast aan de lokale situatie. Wat kan de huisarts doen aan voorbereiding en nazorg bij een bepaald ziektebeeld? Wat gebeurt er in het ziekenhuis? Wie zijn de zorgaanbieders waar naar verwezen kan worden? Hoe is de verwijzing geregeld? Rhijnhuysen ondersteunt actief de drie de MCC’s.

Voor de volgende en andere richtlijnen wordt de website MCC Utrecht onderhouden:
Abnormaal vaginaal bloedverlies
Colorectale tumoren
Fertiliteitsstoornissen
Gezamenlijk zorg voor de chronisch zieke patient
Holter Hyperthyreoidie
Inspannings ECG
Nierfunctiestoornissen

Ketenprogramma’s
Een zorgketen beslaat het gehele zorgcontinuüm, van 0e lijn tot en met palliatieve zorg. In alle programma’s van Rhijnhuysen is de eerste lijn dan ook betrokken. Toch is er een spanningsveld in de organisatie van ziektebeelden in een ketenprogramma en de werkwijze van de eerste lijn. De verregaande specialisatie met name binnen de eerste lijnszorg botst met de generalistische aanpak in dat echelon. Terwijl het inrichten van een behandelingstraat voor een bepaalde aandoening in de tweede lijn veel voordelen oplevert voor zorgverlener en patiënt is dat niet automatisch het geval voor de integrale benadering in de buurtgerichte zorg. Eerste lijn partners van Rhijnhuysen kwamen dan ook met het voorstel om een programma coördinatie van complexe zorg in te richten.

Patiënt- en buurtgerichte zorg
Ook binnen de eerstelijn treedt groepsvorming en schaalvergroting op. In het recente verleden was dat voornamelijk te zien in de oprichting van (wijk)gezondheidscentra. Op dit moment staat coöperatievorming van vooral huisartsen sterk in de belangstelling. Zorgverzekeraars sluiten contracten met grotere groepen zorgaanbieders. Rhijnhuysen ondersteunt met name de uitwerking van de inhoudelijke kant van het aanbod. Bij bijvoorbeeld Score op COPD wordt sterk gewerkt met het formuleren van te halen doelen. Producten die eerstelijns zorgaanbieders weer kunnen gebruiken in de onderhandelingen met de geldverstrekkers.

ICT
Door de generalistische gerichtheid van de eerste lijn is zij sterk afhankelijk van de beschikbaarheid van informatie uit alle mogelijke hoeken van de zorg. Als geen ander wordt de eerste lijn gehinderd door het gebrek aan een open EPD. Rhijnhuysen zal de komende jaren de informatietechnologie op regionaal niveau mee helpen ontwikkelen en implementeren. Verwijzingstechnologieën zoals Zorgdomein® of beschikbaarheid van middelen bijvoorbeeld door Google® Spread zijn hier voorbeelden van.

Meer informatie
Dit e-mail adres is beschermd door spambots, u heeft Javascript nodig om dit onderdeel te kunnen bekijken